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Quando a internação é longa o que o paciente mais quer é ir para casa, nesse momento a família tem papel fundamental na recuperação do paciente, uma alternativa a internação hospitalar é o home care onde o médico assistente, ou médico da família pode dar continuidade ao tratamento em casa. Para tanto se faz necessário um suporte assistencial e logístico para implementação de uma estrutura médico-hospitalar no domicílio do paciente.

Quem Somos

A ProLar Home Care é uma das maiores empresas de home care da cidade do Rio de Janeiro, a mais de uma década prestando seus serviços.


Uma das empresas tradicionais do ramo, a ProLar Home Care se diferencia pelo foco na atenção ao paciente, não somente na doença, e na necessidade de apoio à família, trazendo segurança e conforto no cuidado do mesmo.


A humanização da assistência médica a partir de uma abordagem holística do cuidado é o nosso compromisso.


Nossa área de abrangência se estende pela cidade do Rio de Janeiro, além de todo Grande Rio, Niterói, cidades litorâneas, Região Serrana entre outras localidades.


Em 2015 a ProLar Home Care chegou à cidade de São Paulo, trazendo cuidados e qualidade de vida para cada vez mais pessoas.









Nossa Trajetória

Assim, a cada ano que passa, aumentamos a área de atuação de nossa equipe, com especial cuidado para garantir o padrão de qualidade do nosso trabalho.

Em nossa experiência adquirida ao longo dos anos, aprendemos muito com a história de cada família assistida por nós. Passamos a compreender melhor nossa verdadeira missão, que transcende a assistência médica de qualidade.

  • Nossa equipe ao longo do tempo percebeu a necessidade constante de se adaptar a realidade de cada residência, buscando uma convivência harmônica com as questões peculiares de cada família.
  • Dessa forma, estamos constantemente aprimorando nossa qualidade, percebida não somente pela capacidade técnica de nossa equipe como também pelo cuidado com as necessidades inerentes a cada paciente, respeitando a diversidade social, cultural e religiosa tão característica de nosso país.

Profissionais

A PROLAR HOMECARE ao longo de sua trajetória formou equipes multidisciplinares que vem acompanhado a saúde de centenas de pacientes. Essa experiência garante nosso compromisso com família e a saúde de nossos clientes.

Para tanto temos uma equipe de gestão profissional que desenvolve atividades continuadas de recrutamento, seleção, treinamento, afim de melhor atender e assegurar as melhores práticas no que diz respeito ao cuidado com nosso cliente.

Onde Estamos

Estamos localizados no Rio de Janeiro e São Paulo para dar total suporte aos nossos pacientes e seus familiares.

Testemunhos

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Familia Hugo Mathias

Agradeço a todos dessa equipe, dos médicos aos Bosy, que fizeram dos momentos de desespero, momentos de tranquilidades, que mesmo quando as missões eram difíceis se empenharam, para fazer o melhor.Trabalhar fazendo, simplesmente o que se está ao alcance, é fácil, qualquer um faz. O desafio é fazer o inalcançável. E essa equipe, todos estão de parabéns. Sigam sempre nesse caminho, não só como profissional, mas como seres humanos, e tenham certeza do sucesso, em suas vidas. À empresa Prolar fica os meus sinceros agradecimentos, pelos anos que estivemos juntos, e que nada tenho a dizer, que desabone a qualidade, de sua prestação de serviço. Muito Obrigada, a todos dessa excelente equipe.

Aurora Neiva

Saber que um ente querido seu precisa de hospitalização domiciliar é sempre algo muito estressante, especialmente quando se passa por isso pela primeira vez. Foi exatamente o que ocorreu comigo, quando me disseram que minha mãe, uma senhora de quase 90 anos, sofrendo de repetidas infecções adquiridas em CTI e unidades semi-intensivas de um grande hospital do Rio de Janeiro, teve recomendação de ir para casa sob os cuidados da Prolar. Apesar da insegurança, resolvi enfrentar o desafio. Hoje faz um ano e quatro meses que ela está em casa, sendo tratada pela equipe da Prolar, e estou muito satisfeita. É claro que ocorrem problemas, imprevistos, mas sempre encontrei nos profissionais da Prolar a atenção e a boa vontade para resolvê-los a tempo e a hora. Posso agora dizer que o que me deixaria insegura seria ter de submeter minha mãe a uma nova internação hospitalar -- a situação se modificou completamente.

Raimundo Torres da Cruz

É com satisfação que eu, Raimundo Torres da Cruz casado com Glaucia Barretto da Cruz, associada do plano CASSI, venho agradecer a escolha da mesma, junto a sua empresa estabelecendo uma parceria no atendimento domiciliar de minha esposa. Foi com mero compromisso, que foi selado em acordo, onde não faltou presteza, solidariedade, confiança e profissionalismo de vocês. O atendimento sempre muito cordial de vocês e o pronto atendimento, fez durante anos minha esposa ter uma vida saudável. E por tais motivos, é que venho agradecer, não só aos funcionários da Prolar, como toda a equipe de médicos, fisioterapeutas, enfermeiros, técnicos de enfermagem e demais profissionais que acompanharam minha esposa, pela dedicação, esforço e enpenho de todos vocês, desde já agradeço.

Familia Valentim

Aos Srs. dirigentes da empresa ProLar, Nos quase dois meses, lutando e cuidando pelo pronto restabelecimento de Acleir Moraes Valentim, nós, seus filhos e parentes, gostaríamos de expressar a nossa sincera gratidão, pelo carinho e pela forma atenciosa com que as equipes médica, de enfermagem e técnica dispensaram a nossa mãe. Para além do contrato financeiro estabelecido com a empresa, a presença generosa de seus representantes num momento de dor para a família revela a maneira séria, competente e dedicada com que a ProLar não só cuidou de nossa mãe, mas também zelou pelo bem-estar dos seus filhos. Isto prova que, mas importante que valores financeiros, o valor à vida é insubstituível. Ficamos felizes em poder contar com uma empresa que preza pela vida humana e, em prol dela, dispensa todos os cuidados e por ela luta bravamente, utilizando todos os recursos possíveis. A Família, reconhecendo o esforço conjunto dos membros das equipes, agradece comovida.

Bem Vindos

Quando a internação é longa o que o paciente mais quer é ir para casa, nesse momento a família tem papel fundamental na recuperação do paciente, uma alternativa a internação hospitalar é o home care onde o médico assistente, ou médico da família pode dar continuidade ao tratamento em casa. Para tanto se faz necessário um suporte assistencial e logístico para implementação de uma estrutura médico-hospitalar no domicílio do paciente.


Como é a internação em casa?

É um serviço oferecido a pacientes que preencham os critérios de elegibilidade, que passa por critérios técnicos de cuidados, além de critérios sociais. Serviço oferecido por empresas especializadas e contratado por empresas seguradoras de saúde ou SUS, por pessoa física de forma particular ou ainda há casos que ocorrem por força de liminar judicial. Os critérios de elegibilidade são validados por avaliação feita geralmente ainda durante a internação hospitalar. É imprescindível a eleição de um cuidador responsável, podendo este ser um familiar ou profissional contratado para responder pelo paciente frente a empresa prestadora de serviço. As rotinas do serviço são reguladas por um termo de consentimento esclarecido, apresentada ao cuidador responsável. Onde fica claro os limites de atuação de cada profissional e a corresponsabilidade da família no cuidado do paciente.


Consentimento da Família, Participação do Usuário e Existência do Cuidador.


A primeira condição para que ocorra a assistência domiciliar (AD) é o consentimento da família para a existência do cuidador. A assistência prestada no domicílio não pode ser imposta, já que o contexto das relações familiares é sempre mais dinâmico que as ações desenvolvidas pelos profissionais, comprometendo a eficácia terapêutica proposta. Recomenda-se que toda família esteja ciente do processo de cuidar da pessoa assistida, comprometendo-se junto com a equipe na realização das atividades a serem desenvolvidas. É de suma importância a formalização da assinatura do termo de consentimento informado por parte da família e/ou do usuário (se consciente) ou de seu representante legal.


Orientação aos familiares e pacientes

Quais são os deveres do familiar? Suas responsabilidades? Quais as nossas recomendações.

Os deveres da família a atenção domiciliar pressupõe a participação ativa do usuário e familiares no processo de cuidar da pessoa assistida. Para tanto, responsabilidades devem ser pactuadas entre todos os envolvidos para que os objetivos terapêuticos sejam alcançados.


E de responsabilidade dos familiares providenciar um local adequado a prestação dos serviços inerentes ao HOME CARE; Tomar total conhecimento acerca das atividades profissionais da equipe multidisciplinar, evitando ao máximo interferências no plano terapêutico; O familiar presente durante os procedimentos é livre para dialogar com os profissionais envolvidos, mas não deve interferir em rotinas e procedimentos técnicos prescritos pelo médico assistente. A contratação de profissionais como, por exemplo, os técnicos de enfermagem obedecem a critérios rígidos de seleção; Portanto, os familiares devem evitar a solicitação de substituições destes profissionais, por motivos de natureza discriminatória (etnia, aparência, sexo, etc.). É responsabilidade da família manter um clima agradável e harmonioso entre técnicos, cuidadores e familiares, para que o atendimento domiciliar transcorra dentro dos padrões de qualidade desejados.


Recomendamos aos familiares dos pacientes em Home Care que é fundamental a participação e cooperação dos familiares. Uma das principais funções da Assistência Domiciliar é preparar o paciente e seus familiares para lidar com as restrições e condições que este paciente terá que conviver, em outras palavras, além de cuidar do paciente em casa, a equipe de assistência procurará treinar os habitantes do domicílio do paciente para auxiliá-lo em seu cotidiano. A família deve reservar um local arejado para o paciente e a equipe, mantendo as condições adequadas de higiene, o local para o acondicionamento de materiais e medicamentos deve ser seco e arejado e os utensílios utilizados devem ser unicamente do paciente.



Dúvidas mais frequentes

A seguir as dúvidas mais usuais de pacientes e de seus familiares. Caso você tenha alguma dúvida a ser esclarecida que não conste na relação abaixo, não hesite em nos contactar. Nós estamos de prontidão para te atender e responder as suas dúvidas a respeito do atendimento de HOME CARE. A ProLar conta com mais de uma década de experiencia em HOME CARE e sabe que os familiares e seus pacientes precisam conhecer mais a respeito deste tipo de atendimento e todas as suas nuances.

O cuidador é a pessoa que presta os cuidados diretamente, de maneira continua e/ou regular, podendo, ou não, ser alguém da família. (maiores informações vide o manual do cuidador).

Embora o serviço de home care seja estendido a mais diversa complexidade de assistência, entre os critérios de elegibilidade é imprescindível que o paciente esteja clinicamente estável. Pois em situações de urgência e emergência o mesmo não substitui um serviço hospitalar de internação. Sendo imprescindível a cobertura de Atendimento por UTI móvel de emergência. Sendo em ocorrências de maior gravidade e complexidade a necessidade de reintegração hospitalar do paciente. Portanto a internação domiciliar não substitui integralmente as possibilidades terapêuticas de uma unidade hospitalar, em especial sob necessidades de urgência, emergência e necessidades de intervenção cirúrgica.

A PROLAR HOMECARE oferece uma central de atendimento 24hrs, onde sempre haverá profissional de saúde para atendimento telefônico. Este está capacitado para dar resolução de qualquer ocorrência, seja através de nossa equipe multidisciplinar de retaguarda ou até mesmo através do acionamento de serviço de ambulância para atendimento imediato em casos de emergência. A ligação a nossa central é gratuita podendo ser feita através do numero
0800 282 3505

O Plano terapêutico de cada paciente é dinâmico e segue a necessidade de cada caso, os critérios de elegibilidade de cuidados são revisados em maneira continuada e sistemática. Importante é saber da importância do cuidador nesse processo. Pois em casos de evolução favorável o mesmo pode vir assumir os cuidados do mesmo. E em casos de prognóstico reservado os cuidados tendem a ter duração indeterminada. Em especial casos de patologia crônica e degenerativa. Sendo assim é difícil determinar a duração de cada atendimento em Home Care.

Após a aprovação do plano terapêutico, a avaliação do local onde residirá o paciente é feita de maneira criteriosa, onde questões de espaço físico onde será instalada a estrutura do leito e armazenado os insumos utilizados durante o tratamento são determinados, eventuais necessidades de fonte de energia elétrica, adequações do ambiente com o quarto e banheiro são verificadas. Então é agendada data para entrega dos mobiliários e equipamentos, onde posteriormente é estalada por profissional supervisor que irá proceder a admissão do paciente no domicilio a fim de garantir a qualidade de nosso serviço no momento inicial da acolhida ao paciente.

Após ser determinado o plano terapêutico do paciente apontando os serviços assistenciais necessários estaremos estabelecendo os profissionais que prestarão atendimento. Rotineiramente, são: os técnicos de enfermagem que atuaram em regime de plantão, e outros profissionais que complementam a assistência como: fisioterapeutas, fonoaudiólogos, médicos, nutricionista, dentre outros que poderão ser incluídos para complementar a assistência de acordo com a necessidade clínica de cada paciente. Todos os profissionais que irão compor a equipe multidisciplinar serão informados previamente ao familiar.

É comum aos profissionais que trabalham em regime de plantão de 12 e 24 horas, se alimentarem durante a longa jornada de trabalho no domicilio do paciente. Geralmente as famílias oferecem de forma voluntária refeições que são consumidas em conjunto a família. De forma a acolher o profissional que se dedica ao cuidado do paciente. No entanto há casos em que a rotina do domicilio não permite essa oferta e então é aberto ao mesmo as dependências da casa lugar onde possa realizar o preparo de seu alimento durante a jornada de trabalho.

O cuidado com paciente é compartilhado com cuidador desde o inicio do atendimento, em casos de bom prognóstico a tendência é o mesmo assumir os cuidados integralmente. As famílias que não possuem a quem indicar esse cuidado geralmente contratam o serviço de forma particular. Podendo este ser da própria empresa de home care ou de terceiros.

Este é determinado pela cobertura aos mesmos, que é determinado por cada empresa seguradora. Onde em alguns casos há cobertura integral e outros é parcial. Há ainda casos onde não há cobertura para qualquer medicação sem previa autorização. Entretanto quando a cobertura é confirmada, a entrega é imediata. Sendo feita por motociclista de apoio de nossa base logística. Este é verdadeiro apenas para caso de medicações de rotina. Pacientes em regime de internação, medicações e materiais para procedimento de urgência, o de necessidade terapêutica iminente, tais como antibióticos. A entrega é imediata independente do processo administrativo competente.

A elegibilidade de cada paciente geralmente é percebida pela equipe médica em o paciente por ventura está internado. Essa necessidade é notificada ao plano de saúde do paciente. Então cada empresa elege uma empresa de home care para avaliar de forma mais aprofundada as necessidades de cada caso, ou ainda o mesmo pode ser feita por profissional auditor de cada empresa. O processo é determinado por cada plano de saúde. Uma vez havendo concordância entre a equipe médica do hospital, o plano de saúde, a empresa de home care e a família, quanto ao plano terapêutico. É dado inicio ao processo de desospitalização do paciente. Seguindo os protocolos da empresa eleita para assistência e atendendo ao plano terapêutico previamente determinado.

Internacao em casa

Essa modalidade de home care é indicada a pacientes que possuem necessidade de cuidados 24 horas por dia. Onde haverá assistência em tempo integral do profissional técnico de enfermagem. O cliente determina a estrutura de leito, sempre com uma cama hospitalar e mobiliário acessório como: cadeira de rodas, cadeira higiênica, suporte de soro e qualquer outro mobiliário que se faça necessário. Suporte ventilatório como: oxigênio, respiradores, monitores de saturação e outros parâmetros, bombas de infusão e equipamentos terapêuticos e diagnósticos.


Equipe multidisciplinar com médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas, psicólogos e assistentes sociais.


Todos os insumos terapêuticos tais como medicamentos, materiais descartáveis, entre os quais, luvas de procedimento, sondas, fraldas. Suporte nutricional enteral e paraenteral. Exames diagnósticos complementares, tais como exames de sangue e urina com coleta de material domiciliar, exames radiológicos de imagem, eletrocardiograma entre outros.


Atendimento telefônico 24 horas através de nossa central 0800. Acionado em qualquer intercorrência inclusive para atendimento com UTI móvel quando for necessário.


Estamos aptos a atender integralmente o plano terapêutico indicado pelo médico.



Assistencia em Casa

Assistência em casa configura-se em qualquer outra demanda de atendimento que se faça em menor complexidade, com carga horária inferior a 24 horas diárias de cuidados técnicos de enfermagem. Geralmente quando há um cuidador familiar assumindo parte dos cuidados.


Usualmente períodos de 12 ou 6 horas diárias com estrutura de leito e equipe multiprofissional, além dos insumos que se façam necessários à segurança assistencial do paciente.


Oferecemos ainda nossa equipe multiprofissional nossos equipamentos e insumos mesmo quando não há necessidade de cuidados continuados com técnico de enfermagem. Tais como Fisioterapia seriada domiciliar, Fonoaudiologia, Procedimentos técnicos como curativos, Terapias de infusão, Medicamentos entre outras.



Home Hospice

O que são cuidados paliativos?

Cuidados Paliativos visam aliviar o sofrimento e agregar qualidade à vida e ao processo de morrer.

Cuidados paliativos auxiliam pacientes e familiares a:

  • lidar com questões físicas, psicológicas, sociais, espirituais e de ordem prática, com seus medos, suas expectativas, necessidades e esperanças;
  • preparar-se para a autodeterminação no manejo do processo de morrer e do final da vida;
  • lidar com as perdas durante a doença e o período de luto;
  • alcançar o seu potencial máximo, mesmo diante da adversidade.


Cuidados Paliativos pretendem:

ALIVIAR todos os problemas existentes; PREVENIR a ocorrência de novos problemas; PROMOVER oportunidades para experiências significativas e valiosas, crescimento pessoal e espiritual e autorrealização.

Cuidados Paliativos são indicados para todos os pacientes (e familiares) com doença ameaçadora da continuidade da vida por qualquer diagnóstico, com qualquer prognóstico, seja qual for a idade, e a qualquer momento da doença em que eles tenham expectativas ou necessidades não atendidas. Cuidados Paliativos podem complementar e ampliar os tratamentos modificadores da doença ou podem tornar-se o foco total do cuidado. São prestados mais efetivamente por uma equipe interdisciplinar, p. ex., médicos, enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, nutricionistas, capelães e voluntários que sejam competentes e habilidosos em todos os aspectos do processo de cuidar relacionados à sua área de atuação.

Cuidados Paliativos não são um apêndice do tratamento da pessoa idosa; são um fundamento da assistência. “Sua atuação busca a prevenção e o alívio do sofrimento, mediante o reconhecimento precoce, uma avaliação precisa e criteriosa e o tratamento impecável da dor e de outros sintomas e das demandas de natureza física, psicossocial ou espiritual” (Organização Mundial de Saúde).

questoes complexas
Cuidados Paliativos devem estar inseridos na abordagem a pessoas idosas, pois contemplam a integralidade da pessoa. Idosos têm maior prevalência de doenças cronicodegenerativas para as quais não existe tratamento curativo e que podem prolongar-se por décadas, p. ex. câncer, demência, insuficiência cardíaca, fragilidade.

Hospice é uma filosofia do cuidado

Refere-se à aplicação de Cuidados Paliativos intensivos para pacientes com doenças avançadas, próximos ao final da vida, englobando apoio aos seus familiares durante o processo da doença e do luto.

Hospice não significa, necessariamente, um lugar físico. Pacientes indicados para um atendimento no estilo hospice são aqueles com doença em fase avançada e estimativa de vida de seis meses ou menos. O conceito de hospice refere-se a cuidados prestados ao final da vida, incluindo a assistência durante o processo de morrer, e se estende ao acolhimento de familiares em luto. No Brasil, existem raros hospices que, por enquanto, são dedicados principalmente ao atendimento de pacientes com câncer.

cuidados paliativos

Cuidados Paliativos difere de Cuidados ao Fim da Vida

Existe diferença entre esses dois termos. Cuidados Paliativos devem ser aplicados desde a de­nição de uma doença incurável e progressiva, em concomitância a outros tratamentos pertinentes. Cuidados ao Fim da Vida são uma parte importante dos Cuidados Paliativos que se refere à assistência que a pessoa deve receber durante a última etapa de sua vida, a partir do momento em que fica claro que ela se encontra em estado de declínio progressivo e inexorável, aproximando-se da morte. Cuidados ao Fim da Vida contemplam o idoso quando ele se despede da vida, com foco na sua biografia. A atenção integral à pessoa vai muito além do controle de sintomas e inclui:

  • o respeito à sua vontade e às suas preferências;
  • o estímulo à presença de familiares e amigos;
  • a facilitação das reconciliações;
  • a resolução de pendências;
  • a assistência espiritual.

Possibilidades do Cuidado ao Fim da Vida

1. Cuidados básicos de rotina são prestados no dia a dia do paciente no domicílio, que pode ser sua residência, uma instituição de longa permanência ou qualquer ambiente onde o paciente esteja morando.

2. Cuidados paliativos intensivos são prestados na residência, em hospital ou instituição de longa permanência quando é necessária a assistência em tempo integral para:
  • gerenciar dor, outros sintomas ou problemas comuns à fase final da doença;
  • prover cuidados durante as últimas horas de vida, quando os sintomas podem mudar rapidamente.
3. Cuidados aos cuidadores e profissionais são destinados a familiares, cuidadores e profissionais da saúde, com o objetivo de:
  • prestar atenção àqueles que estejam em sobrecarga, incapazes de oferecer cuidados adequados;
  • atender aos familiares e cuidadores com o foco nas duas modalidades do luto: antecipatório e posterior à morte do paciente;
  • acolher a equipe profissional que está sob estresse nos momentos finais da vida do paciente.

Material original de Ohio Health, gentilmente cedido pelo Dr. Frank D. Ferris, traduzido e adaptado pela Comissão Permanente de Cuidados Paliativos da SBGG (2015)

Medicamentos e Materiais

Dispomos de centros de distribuição de insumos médico-hospitalar que atendem a todos nossos pacientes. Possuímos ampla farmácia além de equipe formada por farmacêuticos, técnicos em farmácia, profissionais de logística que fazem o planejamento de nossa cadeia de distribuição, realizada por profissionais em uso de frota de veículos própria.


Nutrição Oral Enteral/Parenteral

Para suprir as necessidades nutricionais de nossos clientes, contamos com profissionais especializados em nutrição clinica, para orientação nutricional . Fornecemos suporte nutricional enteral através de bomba de infusão em ostomias ou suplementação oral. Multimarcas de formulação adequada à necessidade nutricional de cada paciente.


Nós casos de impossibilidade de ostomias oferecemos ainda a nutrição paraenteral de formulação manipulada em laboratório seguindo a orientação do seu nutrólogo.


Oxigênio e equipamentos

Para assistir pacientes com restrições respiratórias, contamos com o suporte de oxigênio através de cilindro, ou através de concentradores de oxigênio.


Além de equipamentos de suporte como CPAP, BIPAP e ventiladores volumétricos. Que seguem padrões de troca de filtros e circuitos invasivos e não invasivos com objetivo e prevenir processos infecciosos do trato respiratório.


No trato de pacientes com esse tipo restrição contamos sempre com monitores de saturação de oxigênio e quando indicado de outros parâmetros.


Call Center 24 Horas

Para todos nossos pacientes assistidos oferecemos a segurança de nossa assistência 24hrs. Através de nossa central 0800 onde sempre há um profissional treinado para orientar quando se mais precisa. Em situações de emergência oferecemos serviço de ambulância UTI de acionamento imediato.


Realizamos a busca de vaga ao hospital conveniado ao seu plano de saúde e realizamos a remoção do paciente.


Além de a central contar com vários profissionais paramédicos de retaguarda para orientar a família em momentos de urgência.


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